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Bone Biopsy

What is a bone biopsy?

A biopsy is a procedure done to remove tissue or cells from the body to be looked at under a microscope. A bone biopsy is a procedure in which bone samples are removed (with a special biopsy needle or during surgery) to find out if cancer or other abnormal cells are present. A bone biopsy involves the outer layers of bone, unlike a bone marrow biopsy, which involves the innermost part of the bone.

There are 2 types of biopsy:

  • Needle biopsy. After a local anesthetic is given, your healthcare provider makes a small cut (incision) in your skin. He or she inserts the special biopsy needle into your bone to get a sample.
  • Open biopsy. After a general anesthetic is given, your healthcare provider makes a larger incision in your skin and surgically removes a piece of bone. Depending on the lab findings, you may need more surgery.

Other related procedures that may be used to help diagnose bone problems include CT scan, X-ray, MRI of the bones, and bone scan.

Why might I need a bone biopsy?

Bone biopsies may be done to:

  • Evaluate bone pain or tenderness
  • Investigate an abnormality seen on X-ray
  • Find out if a bone tumor is cancer (malignant) or not cancer (benign)
  • Find the cause of an unexplained infection or inflammation

Your healthcare provider may have other reasons to recommend a bone biopsy.

What are the risks of a bone biopsy?

As with any surgical procedure, complications can happen. Some possible complications may include:

  • Bruising and discomfort at the biopsy site
  • Bone fracture
  • Prolonged bleeding from the biopsy site
  • Infection near the biopsy site or in the bone

Other risks may exist, depending on your specific health condition. Be sure to discuss any concerns with your healthcare provider before the procedure.

How do I get ready for a bone biopsy?

  • Your healthcare provider will explain the procedure to you. This is the time to ask any questions that you might have about the procedure.
  • You will be asked to sign a consent form that gives your permission to do the procedure. Read the form carefully and ask questions if something is not clear.
  • In addition to a complete health history, your healthcare provider may do a complete physical exam. This is to make sure you are in good health before undergoing the procedure. You may have blood tests or other diagnostic tests.
  • Tell your healthcare provider if you are allergic to any medicines, latex, tape, or anesthesia (local and general).
  • Tell your healthcare provider about all medicines you take. This includes prescribed and over-the-counter medicines, and herbal supplements.
  • Tell your healthcare provider if you have a history of bleeding disorders, or if you take any blood-thinner (anticoagulant) medicines, aspirin, or other medicines that affect blood clotting. You may need to stop taking these medicines before the procedure.
  • If you are pregnant or suspect that you are pregnant, tell your healthcare provider.
  • You may be asked to fast for 8 hours before the procedure, generally beginning at midnight of the previous day. This is most likely if you are to have general anesthesia for the procedure.
  • You may get a sedative before the procedure to help you relax. Because the sedative may make you drowsy, you will need to arrange for someone to drive you home.
  • Based on your health condition, your healthcare provider may have other instructions for how to prepare.

What happens during a bone biopsy?

A bone biopsy may be done on an outpatient basis, or as part of your stay in a hospital. Procedures may vary, depending on your condition and your healthcare provider’s practices.

In addition, some biopsies may be done using local anesthesia to numb the area. Others may be done under general or spinal anesthesia. If spinal anesthesia is used, you will have no feeling from your waist down. Your healthcare provider will discuss this with you in advance.

Generally, a bone biopsy follows this process:

  1. You will be asked to remove clothing and will be given a gown to wear.
  2. An intravenous (IV) line may be started in your arm or hand.
  3. You will be positioned so that your healthcare provider can easily reach the bone that is to be sampled. A belt or strap may be used to hold you in the correct position.
  4. The skin over the biopsy site will be cleansed with an antiseptic solution.
  5. If a local anesthetic is used, you will feel a needle stick when the anesthetic is injected. This may cause a brief stinging sensation. If general anesthesia is used, you will be put to sleep using intravenous medicine.
  6. If local anesthesia is used to numb the area, you will need to lie still during the procedure.
  7. The provider will make a small cut (incision) over the biopsy site. He or she will insert the biopsy needle into your bone.
  8. If you are awake, you may feel discomfort or pressure when your healthcare provider takes the bone sample.
  9. The biopsy needle will be withdrawn, and firm pressure will be applied to the biopsy site for a few minutes, until the bleeding has stopped.
  10. Your healthcare provider will close the opening in your skin with stitches or skin adhesive strips, if needed.
  11. A sterile bandage or dressing will be applied.
  12. The bone sample will be sent to the lab for examination.

What happens after a bone biopsy?

Your recovery process will vary, depending on the type of anesthesia that is given. You will be taken to the recovery room for observation. Once your blood pressure, pulse, and breathing are stable and you are alert, you will be taken to your hospital room or discharged to your home.

Once you are home, it is important to keep the biopsy area clean and dry. Your healthcare provider will give you specific bathing instructions. If stitches are used, they will be removed during a follow-up office visit. If adhesive strips are used, they should be kept dry and generally will fall off within a few days.

The biopsy site may be tender or sore for several days after the bone biopsy. Take a pain reliever for soreness as your healthcare provider recommends. Aspirin or certain other pain medicines may increase the chance of bleeding. Be sure to take only recommended medicines.

Tell your healthcare provider if you have:

  • Fever or chills
  • Redness, swelling, bleeding, or other drainage from the biopsy site
  • Increased pain around the biopsy site

You may go back to your usual diet and activities unless your healthcare provider advises you otherwise. Your provider may ask you to avoid strenuous physical activity for a few days.

Your healthcare provider may give you additional or alternate instructions after the procedure, depending on your particular case.

Next steps

Before you agree to the test or the procedure make sure you know:

  • The name of the test or procedure
  • The reason you are having the test or procedure
  • What results to expect and what they mean
  • The risks and benefits of the test or procedure
  • What the possible side effects or complications are
  • When and where you are to have the test or procedure
  • Who will do the test or procedure and what that person’s qualifications are
  • What would happen if you did not have the test or procedure
  • Any alternative tests or procedures to think about
  • When and how will you get the results
  • Who to call after the test or procedure if you have questions or problems
  • How much will you have to pay for the test or procedure

Bone Biopsy

¿Qué es una gammagrafía ósea?

¿Qué es una biopsia?Una biopsia es un procedimiento realizado con el propósito de obtener tejido o células del cuerpo para examinarlos con el microscopio. Una biopsia de médula es un procedimiento en el que se extraen muestras de hueso (con una aguja especial para biopsia o durante la cirugía) para averiguar si existen células cancerosas o anormales. Una biopsia de médula implica las capas externas de hueso, a diferencia de una biopsia de médula ósea, que consiste en la parte más interna del hueso.

Existen dos tipos de diálisis:

  • Biopsia por punción de aguja. El proveedor de atención médica hace un corte (incisión) pequeño en su piel. Él o ella introduce la aguja especial para biopsia en el hueso para obtener una muestra.
  • Biopsia abierta Después de que se le administró anestesia general, el médico hace una incisión más grande en su piel y extirpa quirúrgicamente una porción de hueso. En función de los resultados del laboratorio, es posible que necesite más cirugía.

Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas óseos son la gammagrafía ósea y las radiografías de los huesos.

¿Por qué podría necesitar una gammagrafía ósea?

Este procedimiento puede hacerse para:

  • Evaluar el dolor de huesos o sensibilidad
  • Investigar una anomalía detectada en la radiografía
  • Averiguar si un tumor óseo es el cáncer (malignos) o no cancerosos (benignos)
  • Encontrar la causa de una infección o inflamación inexplicada

Es posible que su proveedor de atención médica tenga otras razones para recomendar una gammagrafía mamaria.

¿Cuáles son los riesgos de una gammagrafía ósea?

Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Las siguientes son algunas posibles complicaciones:

  • Dolor y moretones en el lugar donde se hizo la biopsia.
  • Fracturas óseas.
  • sangrado prolongado desde el sitio de la biopsia
  • Infección cerca del sitio de la biopsia o en la médula

Es posible que existan otros riesgos según su afección específica. Recuerde hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier preocupación que tenga antes del procedimiento.

¿Cómo me preparo para una gammagrafía ósea?

  • Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Ahora es el momento de hacer todas las preguntas que pueda tener sobre el procedimiento.
  • Le pedirán que firme un formulario de consentimiento para autorizar que se realice el procedimiento. Lea el formulario atentamente y haga las preguntas que necesite si algo no está claro.
  • Además de realizar una historia clínica completa, su proveedor de atención médica le hará un examen físico completo. Es para asegurarse de que su estado de salud sea bueno antes de hacer el procedimiento. Es posible que le hagan análisis de sangre y otras pruebas de diagnóstico.
  • Informe a su proveedor de atención médica si tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y medicamentos anestésicos (locales y generales).
  • Dígale a su proveedor de atención médica todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos recetados, de venta libre y los suplementos de hierbas.
  • Avísele a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos de sangrado o si está tomando medicamentos diluyentes de la sangre (anticoagulantes), aspirina, u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Quizá deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento.
  • Si está embarazada o cree que podría estarlo, informe a su proveedor de atención médica.
  • Le pedirán que deje de comer (ayune) ocho horas antes del procedimiento, generalmente a partir de la medianoche. Esto es más probable si va a someterse a anestesia general para el procedimiento.
  • Puede que le den un medicamento sedante antes del procedimiento para ayudarle a relajarse. Como el sedante puede adormecerlo, es necesario que otra persona lo lleve en automóvil a su casa.
  • Sobre la base de su estado de salud, el médico puede tener otras instrucciones de cómo preparar.

¿Qué sucede durante una gammagrafía ósea?

Una gammagrafía ósea se puede hacer en forma ambulatoria o durante su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y la forma de trabajo de su proveedor de atención médica.

Además, algunas biopsias se pueden hacer usando anestesia local para adormecer el área. Ese procedimiento diagnóstico puede hacerse con anestesia general o local. Si se emplea anestesia espinal, no tendrá sensibilidad de la cintura hacia abajo. Su proveedor de atención médica conversará sobre esto con usted antes de la cirugía.

Por lo general, una gammagrafía ósea sigue este proceso:

  1. Le pedirán que se quite la ropa y le entregarán una bata para que se ponga.
  2. Es posible que le coloquen una vía intravenosa (IV) en el brazo o la mano.
  3. Se lo colocará de manera que el profesional médico pueda acceder fácilmente al hueso que se va a muestrear. Un cinturón o correa se pueden usar para mantenerlo en la posición correcta.
  4. Se limpiará la piel con una solución antiséptica, en la zona donde se realizará la cirugía.
  5. Sentirá el pinchazo de una aguja cuando le inyecten la solución local. Esto puede producir una sensación breve de pinchazo. Si se usa anestesia general, estará dormido durante el procedimiento.
  6. Si se utiliza anestesia local para adormecer la zona, tendrá que permanecer inmóvil durante el procedimiento.
  7. El cirujano hará un corte (incisión) pequeño en cada lugar. Luego, insertará el tubo del catéter en su vena
  8. Si está despierto, se puede sentir molestia o presión cuando su profesional de la salud toma la muestra de hueso.
  9. Se retirará la aguja de biopsia, y una presión firme se aplica a la zona de la biopsia durante unos minutos, hasta que el sangrado se detenga.
  10. Su profesional médico cerrará la abertura en la piel con puntos o tiras adhesivas de la piel, si es necesario.
  11. Le aplicarán una venda o un vendaje estéril.
  12. La muestra de tejido hepático se enviará a un laboratorio para que la analicen.

¿Qué sucede después de una gammagrafía ósea?

Su proceso de recuperación variará según el tipo de anestesia que le hayan dado. Lo llevarán a la sala de recuperación. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y que usted esté alerta, lo llevarán a su habitación en el hospital.

Una vez que esté de vuelta en su casa, es importante que mantenga la incisión limpia y seca. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas. Si se usaron puntos o grapas quirúrgicas, se quitarán durante una visita de control en el consultorio. Si se usaron cintas adhesivas, se deben mantener secas. Generalmente se caerán en algunos días.

El sitio de la biopsia puede estar sensible o adolorida durante varios días después de la biopsia ósea. Tome un analgésico para el dolor, de acuerdo con las recomendaciones de su médico. La aspirina y otros medicamentos determinados contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de sangrado. Asegúrese de tomar solo los medicamentos que le hayan recomendado.

Llame a su equipo de atención médica si tiene:

  • Fiebre o escalofríos
  • Enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra supuración del sitio de la inyección
  • Aumento de dolor en el sitio de la inyección

Podrá volver a su dieta y actividades de costumbre, a menos que su proveedor de atención médica le indique otra cosa. Es posible que le pidan que limite la actividad física por algunos días.

Su proveedor de atención médica puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, según su situación en particular.

Próximos pasos

Antes de aceptar hacerse la prueba o el procedimiento, confirme si sabe lo siguiente:

  • El nombre de la prueba o del procedimiento.
  • La razón por la que le harán la prueba o el procedimiento.
  • Qué resultados esperar y qué significan
  • Los riesgos y los beneficios de la prueba o el procedimiento.
  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o las posibles complicaciones
  • Cuándo y dónde se hará la prueba o el procedimiento.
  • Quién le hará la prueba o el procedimiento y qué títulos o diplomas tiene esa persona.
  • Qué sucedería si no se hace la prueba o el procedimiento.
  • Si hay alguna prueba o procedimiento alternativos que podría considerar
  • Cuándo y cómo recibirá los resultados.
  • A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene alguna pregunta o problema.
  • Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento.